【浸溫泉注意】溫泉、汗蒸幕、桑拿浴屬高風險活動嗎? 專家提醒注意個人身體狀况 5大貼士 心血管病患者宜先試浸5分鐘

【明報專訊】下個月的復活節長假期,是否已預訂了日、韓、台機票,準備全力「血拼」後再來個溫泉浴、汗蒸幕、三溫暖,好好犒賞自己?

且慢,去年10月至今年2月,先後有3名韓國長者旅客在日本溫泉熱休克死亡,助人放鬆的溫泉暗藏危險嗎?去汗蒸幕、桑拿浴又會否出事?

溫泉宣稱的功效多多,「美人湯」令皮膚變白滑?硫磺泉治皮膚病?專家指效果成疑,皮膚病患者浸溫泉更要特別小心。

安全浸溫泉——浸溫泉身心舒暢,爽!但在缺水、酒精影響、有心臟病史的情况下浸溫泉有可能導致熱休克;專家提供貼士,讓大家享受溫泉之樂。(設計圖片,PonyWang@iStockphoto)
逐步適應——桑拿浴時,建議由較低溫度開始,讓身體逐漸適應,如有不適應立即停止。(AboutnuyLove@iStockphoto)
切忌喝酒——酒精令血管放鬆,再進入高溫地方,血壓驟降更明顯,因此應避免在浸溫泉、焗桑拿等活動前喝酒。(Soubrette@iStockphoto)
蕭頌華(資料圖片)

熱休克血壓驟降 腦缺氧可致死

熱休克是什麼?香港大學內科學系榮譽臨牀教授、心臟科專科醫生蕭頌華表示,熱休克類似熱昏厥,指因身處高溫環境,血管擴張,血壓驟降,導致大腦供血短暫不足而令人失去知覺。昏厥通常時間較短,當事人大多會自己清醒;而休克時間較長,有可能導致腦部缺氧受損,死亡風險較高。為什麼浸溫泉會導致熱休克?他解釋,無論是溫泉、汗蒸幕或桑拿浴,在高溫下皮膚表面血管放鬆,血壓就下降,因而有大腦供血不足而休克的可能。

既然如此,溫泉、汗蒸幕或桑拿浴豈不是高風險活動?蕭頌華翻查資料發現,在浸溫泉或桑拿時死亡個案不多,而且它們有共通點。

1.當事人缺水:身體水分不夠,在高溫的地方,血管放鬆,血壓就更低,便出現昏厥

2.酒精影響:喝酒後血管已經放鬆,再進入高溫地方,血壓驟降就更明顯

3.心臟病史:本身有心律不正或心血管疾病,血壓突然急降,心臟未能負荷,就會造成危險

長者是否高危?蕭頌華指,「長者較大可能有心臟問題或隱疾」。另外,他們的血管比較硬,加上缺水的話,血管膨脹時,血液不足夠的可能相對較高。


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有心血管病 先試浸5分鐘

「溫泉或桑拿是否對一般人身體有壞處呢?答案是否定;反倒過來,現有數據比較偏向有好處。」蕭頌華表示,不少觀察研究及大型數據薈萃分析指出,桑拿浴有益心臟健康。一個芬蘭及英國的研究顯示,每星期有1至2次、半小時至1小時桑拿浴(sauna bathing)習慣的人,出現心血管事故、心因性猝死(sudden cardiac death,SCD)和患上心血管疾病的風險,相比沒有此習慣的人更低。原理是焗桑拿時血管放鬆,血壓降低,心臟負荷隨之增加,心跳需要加速,變相訓練心臟,「跟做運動的身體反應接近」。這也是浸溫泉或焗桑拿後身心舒暢的原因,「好像做完運動一般」,只不過不是用肌肉做,而是透過皮膚放鬆去做運動。

惟蕭頌華提醒,暫未有臨牀實驗研究進一步證實桑拿浴好處,上述研究分析的研究對象,都是從年輕開始有長期及恆常桑拿浴的習慣,「似乎它的好處不是短時間可以達到」,亦視乎個人承受能力,「如果有血壓高,焗桑拿會不會有改善呢?當然有機會,但研究中的人一次焗45分鐘,高血壓患者可能焗10分鐘就開始不舒服,便要馬上停止」。

「就好像做運動,本應有益,但運動過量也有危險。」蕭頌華建議要注意個人身體狀况,適可而止。他提供以下貼士,讓大家放心享受溫泉、汗蒸幕或桑拿浴。

1.心血管病患者事前諮詢醫生意見

2.活動前後均需補充足夠水分

3.事前不應喝酒精飲品

4.循序漸進:

‧得到醫生同意活動的心血管病患者,先用5分鐘測試身體承受能力;初次嘗試活動的一般人士,建議時間為15至30分鐘

‧由較低溫的溫泉、汗蒸幕或桑拿浴開始,讓身體逐漸適應

‧浸溫泉時由腳部開始,讓身體和心臟慢慢warm up

5.當身體不適,如暈眩、視野變暗、心跳急促等,應立即停止活動

浸完熱湯淋冷水 或致血管破裂

另外,浸泡溫泉或焗桑拿後,有人會以冷水淋身,稱能促進血液循環,蕭頌華指此舉沒有明顯好處,反而在考驗生理系統轉變,因突然由熱變冰會令放鬆的血管突然收縮,血管承受壓力較低的人或引致血管破裂。

文:李欣敏

編輯:梁小玲

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